Увеитис и воспаленија на окото

Што е увеитис?

Увеитисот е воспаление на васкуларниот (увеален) слој на окото. Увеата ги вклучува клучните структури како ирисот (обоениот дел на окото), хороидеата (хранливиот васкуларен слој) и цилијарното тело (што учествува во функцијата на леќата). Увеитис настанува кога една или повеќе од овие структури се воспалат.

Увеитисот е многу сложена состојба и кај секој пациент може да има различен тек. Лекувањето е индивидуализирано, а видот и дозата на лекот мора да ги определи лекарот.

Желатинестата супстанција во средината на окото е опкружена со „мантил“ од три слоја. Средниот слој е увеата; воспалението на увеата се вика увеитис. Увеитисот може да ги зафати сите увеални ткива (ирис, хороидеа, цилијарно тело) или само едно од нив.

Денес, болестите на увеата се сметаат за посебна подспецијалност. Дијагнозата и лекувањето сè повеќе се поддржани од напредокот во имунологијата и генетиката.

Симптоми и ризик фактори
Симптоми на увеитис

Црвенило на окото

Солзење

Чувствителност на светлина и заслепување

Дамкаст или заматен вид, или значително губење на видот

Ненадејни блесоци на светлина

Болка во очното јаболко

Кога увеитисот го зафаќа предниот дел на окото, тешките напади можат да предизвикаат црвенило, заматен вид, болка околу окото, чувствителност на светлина и „летачки мушички“. Кога увеитисот е главно во задниот дел на окото, симптомите почесто се ограничени на заматен вид. Ако е зафатена макулата (зоната на централен вид), видот може ненадејно да падне и може да настане трајно губење на видот поради оштетување на ткивото.

Видови увеитис

Преден увеитис (преден)

Среден увеитис (интермедијарен)

Заден увеитис (заден)

Постојат повеќе подвидови. Увеитисот може да биде предизвикан од инфекции, автоимуни болести, траума или генетски фактори.

Ризик факторите можат да вклучуваат проблеми со имунолошкиот систем, одредени инфекции, фактори на околината и повреди на окото.

Кои болести можат да предизвикаат увеитис?

Бехчетова болест

Нарушувања на имунолошкиот систем

Улцерозен колитис

Кронова болест

Анкилозантен спондилитис

Ревматски болести кај возрасни и деца

Зафатеност на окото од инфекции (бактериски, вирусни, паразитски или габични) како туберкулоза, сифилис, херпес, токсоплазмоза итн.

Траума на окото

Бидејќи увеитисот е сложен и може многу да се разликува од пациент до пациент, лекувањето мора да го планираат искусни лекари специјализирани за болести на увеата, а дозата на лековите мора да се определи соодветно.

Како се дијагностицира увеитисот?

Независно од сериозноста, увеитисот е итна состојба. Ако дијагнозата и лекувањето се одложат, болеста може да напредува, а воспалението може да доведе до трајни компликации како неправилности во формата на зеницата, катаракта и зголемен очен притисок (глауком). Штом започнат симптомите, првиот чекор е преглед кај офталмолог со искуство во увеитис. Одложувањето на првиот преглед може да доведе до трајно губење на видот.

Некои видови увеитис имаат типичен изглед и можат брзо да се дијагностицираат. Сепак, ако е зафатен задниот дел на окото, може да бидат потребни напредни тестови за оценување на степенот на закана за видот и за следење на одговорот на лекувањето, како ангиографија, ултрасонографија и ERG. На пример, ангиографијата со боја наречена ICG (индоцијанин зелено) може да даде директни дијагностички информации во сомнителни случаи. Понатамошни испитувања може да се спроведат во соработка со специјалисти за ревматологија, белодробни болести, дерматологија и неурологија.

Бехчетовата болест може да се јави со повторливи афтозни улцерации во устата и во гениталната област и може да предизвика увеитис. Тоа е хронична воспалителна состојба што може да зафати многу системи во телото, вклучувајќи зглобови, големи и мали садови, респираторен систем, централен нервен систем и органи на гастроинтестиналниот тракт. Симптомите обично се јавуваат во напади и значително се разликуваат меѓу лицата.

Причини за увеитис

Кај 30–40% од пациентите со увеитис, точната причина не може да се идентификува. Увеитисот може да биде предизвикан од инфективни агенси како вируси, габи или паразити, или може да биде очна манифестација на системска болест, затоа може да бидат потребни различни лабораториски тестови. Увеитисот може да биде поврзан и со колагенско ткиво и автоимуни системски болести како Бехчетова болест, анкилозантен спондилитис и ревматоиден артритис.

Дијагноза и лекување на увеитис

Увеитисот обично го дијагностицира офталмолог. Видот и причината на воспалението се определуваат преку преглед на очите, крвни анализи и имиџинг студии. Раната дијагноза е критична за спречување на трајно губење на видот. Како и кај многу болести, рутинските годишни прегледи на очите можат да помогнат во раното откривање на проблеми.

Лекувањето зависи од основната причина и може да вклучува:

Стероидни лекови

Имуносупресивна терапија

Капки за очи и други поддржувачки третмани

Лекувањето често бара долгорочно планирање. За да се намали ризикот од увеитис и да се поддржи здравјето на очите, се препорачуваат здрави животни навики, вклучувајќи непушење, носење очила за сонце и редовни прегледи на очите.

Дури и по завршувањето на лекувањето, пациентот треба да се следи најмалку на секои три месеци, бидејќи болеста може тивко да се врати. Пациентите треба да го информираат својот лекар за очи и за сите системски симптоми, како афти во устата, лезии на кожата или ревматолошки жалби.

Раната дијагноза, редовното следење и соработката меѓу лекарот и пациентот се суштински. Кога тие постојат, зафатеното око често може да се зачува.

Подготвено од Уредувачкиот одбор на болницата Dünyagöz.
Последно ажурирање: 18.12.2023

*Оваа содржина е само за информативни цели. Ве молиме консултирајте се со вашиот лекар за дијагноза и лекување.